جا اندازی بسته و تثبیت شکستگی های تنه استخوان ران با استفاده از پیچهای شانز
Authors
abstract
مقدمه و هدف: روش استاندارد درمان شکستگی های شفت فمور جااندازی بسته و تثبیت با im rod اینترلاک می باشد ولی در اغلب مراکز ارتوپدی کشور ما ، به دلیل سختی روشهای موجود و نیاز به تختهای مخصوص اغلب از جا اندازی باز که پر عارضه تر از روش جااندازی بسته می باشد، استفاده می شود. با توجه به اهمیت این شکستگیها هدف از این مطالعه ارائه روشی جدید و نسبتاً ساده جهت جااندازی بسته این شکستگیها با استفاده از پیچ های شانز می باشد. روش کار: در این مطالعه آینده نگر از نوع case series ، 30 بیمار با شکستگی شفت فمور، روی تخت رادیولوسنت معمولی و در پوزیشن لاترال، با کمک پیچ های شانز تحت جااندازی بسته و تثبیت با im rod اینترلاک قرار گرفتند و بطور متوسط بمدت یک سال پیگیری شدند. نتایج: با این روش در 93.33 درصد موارد جااندازی بسته حاصل شد . متوسط زمان لازم برای جااندازی در 48 ساعت اول 9.23 دقیقه و بعد آن 19.7 دقیقه بود (0.05>p ). بین مقدار وزنه برای کشش اسکلتال و زمان جااندازی نیز ارتباط معنی داری وجود داشت، بطوریکه با وزنه 5 کیلوگرم این زمان 19.16 و با حداکثر مقدار مجاز، 10.29 دقیقه بود (0.05>p) . 13% بیماران دفرمیتی والگوس 5 تا 10 درجه ، 33% چرخش غیر طبیعی رو به خارج اندام به میزان 5 تا 15 درجه و 37% کوتاهی حداکثر 1 تا 3 سانتیمتر داشتند. میزان عفونت ، نیاز به تزریق خون و گرفت استخوانی صفر بود. نتیجه نهایی: استفاده از پیچ های شانز یک روش بسیار کارآمد برای جااندازی بسته شکستگی های شفت فمور بوده و عوارض آن از سایر روشهای جااندازی بسته کمتر و یا مشابه می باشد.در صورت انجام جراحی در 48 ساعت اول یا اعمال کشش اسکلتال به میزان نزدیک به حداکثر مقدار مجاز (15% وزن بدن) موفقیت این روش بالاتر خواهد بود.
similar resources
شکستگی یاتروژنیک گردن ران به‌دنبال تثبیت شکستگی تنه ران با استفاده از میله داخل کانال (گزارش یک مورد)
در این مقاله دو بیمار دچار شکستگی یاتروژنیک گردن ران به دنبال درمان شکستگی دیافیز فمور با میله داخل کانال در اثر اشتباهات تکنیکی، معرفی شدند . اگرچه این عارضه بسیار نادر است اما به دلیل مشکلات فراوان ناشی از آن، لازم است به دقت از وقوع آن جلوگیری شود. به نظر می‌رسد وارد کردن میله از حفره پیریفورمیس، افزایش زاویه بین گردن و تنه ران ( کوکساوالگا ) و وارد کردن بیش از حد میله به داخل کانال باعث ا...
full textشیوه آسان وسریع میله گذاری فمور بصورت بسته با استفاده از ست ابداعی جا اندازی بسته شکستگی دراستخوانهای بلند
پیشزمینه: روش ترجیحی در تثبیت برخی شکستگیها در استخوان‌های بلند استفاده از میله‌های داخل مغز استخوانی به صورت بسته میباشد. مزیت آن در قدرت بیومکانیکال بیشتر و حفظ کردن محل شکستگی از ترومای اضافی ناشی از جراحی است. با وجود این مزایا (بهدلیل وقت‌گیر، در معرض اشعه بودند و خسته کننده بودن آن)تعدادکمی از جراحان این روش را انتخاب می‌نمایند. هدف این مقاله معرفی یک وسیله ابداعی برای کارگذاشتن سریع ...
full textبررسی رضایت بیماران و پزشک از جا اندازی بسته شکستگی بینی
چکیده مقدمه: شکستگی استخوان بینی شایع‌ترین شکستگی در صورت و سومین شکستگی اسکلت استخوانی است. تشخیص شکستگی بینی و انتخاب درمان مناسب تا حد زیادی به نظر و مهارت پزشک بستگی دارد. نوع درمان بیماران می‌تواند به‌صورت جااندازی بسته یا باز باشد. در صورت جااندازی نامناسب پس از فروکش ادم، بدشکلی ثانویه باقی خواهد ماند که موجب درخواست اعمال جراحی بعدی می‌شود. هدف: تعیین میزان رضایت بیمار و پزشک، یک ماه ...
full textMy Resources
Save resource for easier access later
Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی همدانجلد ۱۴، شماره ۴، صفحات ۲۶-۳۲
Hosted on Doprax cloud platform doprax.com
copyright © 2015-2023